◎ 受診される方へ


● 受診される際は、保険証のご呈示お願い致します。

● 各種受給者証(生活保護等)、後期高齢者医療受給者証をお持ちの方は

 ご呈示お願い致します。

● 保険証のご呈示とともに問診票の記載をお願いしております。ご協力お願い致します。

ダウンロードし、あらかじめ記載していただきご来院されても結構です。

● 医療安全上、検査や処置前にフルネームでお名前を確認させていただく事があります。

● 当院では各種検査、処置に関して院内マニュアルを作成し、

 医療事故防止に努めております。

 適宜改善しておりますので、ご要望があればご遠慮なく御指摘下さい。

● お足下の御不自由な方は、車椅子にてご案内いたしますのでスタッフに申し出て下さい。

●13歳未満のお子様につきましては診察致しかねる場合がございます。

ご来院の際には、一度ご連絡を下さいますようお願い致します。

 


ダウンロード
きっかわ内科クリニック問診票
受診される方は、問診票記入お願いします。
問診票4.pdf
PDFファイル 55.9 KB


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